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Jose Pardo

Odontología Mínimamente Invasiva.

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Hoy en día uno lee de “procedimiento mínimamente invasivo” en casi toda disciplina médica. En odontología los últimos avances científicos y tecnológicos han permitido enfocar la odontología desde un punto de vista más respetuoso con el tejido dental original. Se trata de optimizar la conservación del tejido dental sano. Esta filosofía es aplicable a todos los ámbitos de la odontología, desde la prevención o tratamiento de un pequeña caries hasta la colocación de los implantes más complejos.

Frente a los métodos y las técnicas más tradicionales, la odontología mínimamente invasiva busca la óptima salud bucal persiguiendo 3 premisas básicas:

-Máximo respeto, y por tanto, preservación del tejido dental.

-Prevención y diagnóstico precoz de la enfermedad para frenarla y tratarla con la menor pérdida de tejido como sea posible.

-Elegir las opciones de tratamiento que sean más respetuosa con la vida y larga permanencia de los dientes.

Pero concretamente ¿qué metodología o tratamientos serían opciones mínimamente invasivo?

-Diagnóstico temprano y prevención.

No hay nada más conservador y menos invasivo que no sufrir la enfermedad. Por eso en las citas con nuestros paciente tratamos de asesorar en cuanto a dieta, métodos de higiene y control de hábitos. Es importante establecer la visita a nuestro Centro como un método rutinario de prevención y no solo para solucionar problemas.

-Instrumentos de trabajo.

Lupas de magnificación. Una visión amplificada permite una mayor precisión en los tratamientos. Permiten retirar tejidos de modo más preciso preservando mejor tanto el tejido duro como el blando.

 -Radiografia digital. Supone una menor exposición del paciente a radiación, ya que las dosis son menores que en la radiología convencional. Además se consigue mejor calidad de imagen y no se contamina el medio ambiente con líquidos de revelado.

-Tratamientos

Carilla de ceramica

Carilla de ceramica

Composites.– El uso de materiales como el composite posibilita técnicas respetuosas y alternativas para no dañar nuestros dientes. Este material permite hacer cambios estéticos excelentes sin tallado y sin la utilizacion de elementos protésicos.

Microcarillas, luminieers, lentes de contacto… Son láminas muy finas de cerámica que se utilizan en estética y no requieren de tallado dental.

-Protesis CAD-CAM. Restaurar dientes e implantes con ajustes de precisión gracias a la tecnología CAD-CAM evita microfiltrados que ocasionan caries en el muñón o enfermedad periimplantaria. Además esta tecnología permite trabajar con materiales biomiméticos, con módulos de elasticidad similares a los tejidos, mejorando el respeto mecánico de los mismos.

-Incrustaciones. Una incrustación dental  es un fragmento protésico que se realiza en el laboratorio con la forma exacta de la cavidad que hay en la pieza dental, encajando como un puzzle y restableciendo con precisión la anatomía dental. Los avances de los sistemas adhesivos en los últimos años hacen que las incrustaciones sean los tratamiento de elección frente a las tradicionales coronas (fundas) por ser mucho más conservadoras con el tejido dental.

-Implantes vs puentes.  Los implantes permiten evitar el tallado de los dientes para colocar puentes convencionales en las áreas edéntulas.

-Ortodoncia removible. El Invisalign (conocido como ortodoncia invisible) es un sistema de alineamiento que permite una mejor higiene y una mayor comodidad al comer ya que el paciente puede retirarselo y ponerselo a diferencia de los tradicionales brackets. En nuestro Centro puede solicitar este tipo de ortodoncia si lo desea.

-Periodoncia. La enfermedad periodontal es una afectación del hueso y encía que dan soporte los dientes. En muchas ocasiones esta patología es crónica. Un tratamiento y seguimiento correcto puede en el mejor de los casos parar la enfermedad y en el peor de los casos enlentecer esa pérdida. Además disponemos de tecnología y farmacología avanzada para conseguir los mejores resultados evitando la cirugía.

La esperanza de vida media se ha elevado en las últimas décadas y no debemos enfocar los tratamientos en solucionar simplemente los problemas que se presentan hoy sino que debemos mirar a largo plazo mantener el máximo tejido óseo y dental y priorizar la prevención para poder disfrutar en el futuro de una salud bucal que nos permita una buena calidad de vida.

Estética Dental Previsualizable

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Cuando una persona se plantea hacerse un cambio estético ya sea un corte de pelo o dejarse barba siempre tiene cierta incertidumbre de cómo va a quedar y si le va a gustar. Existen ciertas aplicaciones y softwares en peluquerías con las que uno puede verse con diferentes peinados y decidir haciéndose una idea del resultado final. El DSD (Digital Smile Design) es una herramienta digital de precisión que permite ver el resultado de un tratamiento de estética dental antes de decidir si lo queremos realizar.

Este sistema digital para el diseño de la sonrisa es una gran herramienta para que el paciente pueda ver los resultados finales y se involucre más en la toma de decisiones. Pero es mucho más que eso, porque además permite hacer un mejor diagnóstico estético y se pueden detectar factores que con una exploración tradicional podrían pasar inadvertidos.

La manera de realizar este estudio es muy sencillo para el paciente. Consiste simplemente en realizar unas fotografías, un video y una toma de modelos con las que el odontólogo posteriormente, utilizando el DSD, hará el diagnóstico y el diseño del tratamiento.

En este proceso en el que el profesional elabora el diseño, las fotos pueden ampliarse todo lo necesario para hacer mediciones, ver asimetrías, valorar los patrones estéticos, plantear diferentes posibilidades en función de las limitaciones anatómicas que tenga el paciente y finalmente concluir en el tratamiento más adecuado. En este estudio se obtienen también todas las mediciones e indicaciones precisas que se han de comunicar al laboratorio dental en el caso de que el tratamiento incluya algún elemento protésico.

diseño de sonrisa

Una vez hecho este estudio se le muestra al paciente una foto de su cara con el nuevo diseño de su sonrisa. En este momento es cuando el paciente empieza a involucrarse en el proceso con su opinión; puede expresar si los incisivos le parecen muy largos o un canino muy corto o si no le gusta la forma de determinado diente y de esta manera matizar todos los detalles que se puedan y dejar al descubierto las limitaciones que marque su anatomía.

Después de esta cita sigue otra en la que el laboratorio nos ha preparado el resultado final del diseño en un modelo de escayola, de manera que podríamos probar en boca, de un manera provisional mediante un mock up de resina, el resultado final para una mejor visualización. Sería después de esta visita cuando el paciente decide si quiere realizarse el tratamiento y se realizaría la elaboración de un presupuesto.

En definitiva, el DSD permite al paciente involucrarse en la elaboración del diseño de su sonrisa y visualizar el resultado final antes de decidir si quiere el tratamiento, y además al odontólogo le sirve como herramienta de precisión para el diagnóstico y comunicación con el laboratorio. Si quieres mejorar tu sonrisa y te sientes inseguro por el resultado final o el proceso, esta es una manera sencilla de obtener más elementos que te ayuden a tomar una decisión. No dudes en visitarnos. Estaremos encantados de ayudarte y asesorarte.

Incrustación dental

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Una incrustación dental es una restauración indirecta que se realiza cuando hay un daño extenso en la estructura dental. Decimos que es una restauración indirecta porque no se realiza directamente en boca, sino que se toma un molde de las piezas dentales y se fabrica sobre ese molde. 

Las incrustaciones dentales existen desde hace muchas décadas pero son los avances en materiales y sistemas adhesivos dentales de los últimos años lo que ha permitido que tengan importantes ventajas con respecto a las tradicionales coronas (fundas) y obturaciones (empastes).

Desde el punto de vista de la odontología mínimamente invasiva las incrustaciones son mucho más conservadoras con el tejido dental y gingival que las coronas y son también más resistentes que las obturaciones. Se podría decir incluso que las incrustaciones dentales permiten en algunas situaciones clínicas salvar piezas que sin ellas solo tendrían la alternativa de la extracción dentaria.

¿Pero en qué consiste exactamente una incrustación dental?

Una incrustación dental  es un fragmento protésico que se realiza en el laboratorio con la forma exacta de la cavidad que hay en la pieza dental, encajando como un puzzle y restableciendo con precisión la anatomía dental. Según su forma se pueden clasificar en inlays, onlay u overlays.

incrustacion

¿De que material estan hechas?

Pueden ser de:

Composite: tienen un módulo de elasticidad mayor que las cerámicas, por lo que sufren menos fracturas pueden sufrir un mayor desgaste superficial y perder el brillo y pulido con el tiempo.

Cerámica: más estéticas, mantienen el brillo y pulido con el tiempo, la desventaja es que necesitan un grosor mínimo mayor que los composites para no fracturarse, y eso en ocasiones requiere tallar algo más el diente

Cerómeros: es un híbrido entre estos los dos materiales anteriores.

¿Que ventajas tiene?

-Tienen  mejor sellado en los márgenes que las obturaciones, lo que  supone menos filtración a medio plazo y por tanto menos riesgo de caries secundaria.

-Mejor control del contorno y del contacto proximal entre dientes. Al ser realizadas en laboratorio y trabajar su forma fuera de la boca, la anatomía puede ser más precisa.

-Son mucho  más conservadoras que las corona. Se mantiene más estructura dental intacta.

– Las incrustaciones cerámicas tiene un pulido y estética superior, utilizando una buena técnica se puede conseguir que sean prácticamente invisibles.

-Suele haber menos sensibilidad postoperatoria que con las obturaciones.

-La adhesión al diente también es mejor pues la técnica de cementado de una incrustación es más sencilla que la de realizar una reconstrucción directamente en boca.

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